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抗非典 他们为人民守住第一道防线[组图]
2003年5月15日 11:00
 

突如其来肆虐的“非典”病魔,最大程度地考验着人类与疾病战斗的决心与勇气,在这个看不到硝烟的战场上,各地医院的发热门诊,成为与非典病魔短兵相刃的首发战场,在发热门诊里工作的医护人员面临的危险性,丝毫不亚于收治“非典”病人的隔离病房,他们为人民守卫着抗击非典的第一道防线。

发热门诊是医院的隔离区,这里的医护人员是最先发现非典可疑病人的敏感“哨兵”

,为了了解他们的故事,记者日前来到天津市中医第一附属医院,在清洁休息区采访了发热门诊的主任罗利。

“不放过一个可疑病人,不让一名病人流到社会上”

今年已经57岁的罗利大夫,早年毕业于同济大学医学院,从事心内科治疗研究已30多年,面对来势凶猛的非典疫情临危受命,从4月16日组建该院的发热门诊到现在,已有20多天没有回家了。在采访中,罗利告诉记者,发热门诊是防非抗非的第一关口,我们的任务就是不放过一个可疑病人,绝不能让一名病人流到社会上,这是我们的神圣职责。

如何作到“不放过一个可疑病人,不让一名病人流到社会上”?因为至今,全人类对非典病毒的了解仍然有限,非典病人的临床诊断还有很多难题要解决。对此,罗利又是怎样做的呢?

面对记者的提问,罗利回答地非常坦然。她说到,关于“非典”病例的诊断要求,诊断标准,对于我们每个临床医生来说,都是个全新的命题,作为一个发热门诊的医生,对这个认识还很有限的疾病要作出正确的诊断,确实是一件有难度的事情。对于每一位来就诊的发热病人,发热门诊不仅要作出诊断,而且还不能误诊。罗利为此请教了传染病医院、肺科医院、武警医院的诸多同行,一一向他们讨经验,然后结合自己30多年的行医经验,慎之又慎地作出诊断。

罗利的发热门诊执行的是主任查房制度和首诊负责制,每天,她都会面对属下临床医生的提问:“这位病人是走还是留?”这个时候,她就有一种走纲丝的感觉,但她又必须一次又一次挺身而出地去走这个纲丝绳。在罗利主持的发热门诊的20多天里,一共收治了400多位病人,每一例病案的诊断和甄别,都是罗利亲自与病人面对面进行诊断后决定的。

罗利排查的办法是,一查病人有无与非典病人的接触史,所处环境有无发生非典疫情;二查症状体征,是否发热、干咳、全身酸痛等;三查血常规;四查X光片,看看肺叶是否有阴影。在这个基础上,再结合自己30多年的行医经验运用排除法进行诊断。

在罗利收治400多个病例中,排除了大量不是非典的病人,使病人的身心得到相应良好的治疗,同时留下了100多位可疑病人留院观察等待确诊后才放回家,留院观察最长的达到6天。在接诊第400例时,罗利发现一名疑诊病人,立即上报了专家,把他安全转移到了传染病医院。到目前为止,罗利主持的发热门诊还没有一例错诊、漏诊和误诊。她真正实现“不放过一个可疑病人,不让一名病人流到社会上”的诺言。

“面对危险,我首先要求自己心态平静,要保证发热门诊的医护人员零污染。”

罗利说,发热门诊的病人是“暗箭”,隔离病房里确诊的非典病人是“明枪”,对于发热门诊的“暗箭”,罗利要求大家要当“明枪”来应对,因为每一位发热病人在走进这个门诊之前都属于非典高危人群,医护人员都要对他们严阵以待,丝毫不可放松警惕。

为此,发热门诊的每一位医护人员,每天都要全副武装上岗,一个班下来就是大汗淋漓,身心疲惫,在岗不能上厕所,很多人为此造成泌尿系统感染。面对这样高危的工作环境,很多医护人员承受不了心理压力失声痛哭,“在这种情况下,我必须平静自己的心态,为大家做思想工作,我必须带这个头,我必须带好这个队伍。”罗利这样说。

罗利是这个发热门诊年龄最大的,她难道不怕危险吗?她是怎样作到平静的?她是怎样说服大家平静的?罗利告诉记者,在这个时候,空话和口号是没有用的,最大的法宝是科学,非典病毒虽然厉害,但也不是不可防。作为发热门诊的带头人,我要把大家的安全隔离工作放在重中之重,我们的发热门诊一定要作到零污染,我有信心保证我们的医护人员不被感染,因为我不能接受他们被感染。我的科学态度,我的严谨是让大家平静的最好办法。

罗利要求自己每天都要检查门诊的消毒隔离工作,不放过任何一个细节,严格执行污染区、半污染区、清洁区的各项规定,决不越雷池一步,在这几十人的大家庭里,她就是大家的家长,她象对待孩子一样关心大家,监督每个人进行隔离、消毒,衣服都必须是干净的,罗利说:“院长指派我,我只能干好,不能干坏,我不求有功,但求无过。为此,我每天都睡不好觉。”

罗利最后说,在大家的共同努力下,她的发热门诊各项工作进展地还顺利,她抓的两头——病人和医护人员都没有出现纰漏,病人没有一例误诊和漏诊,医护人员没有一例被感染,她感到很满足。她相信人类一定最终会战胜非典,这一天很快就会到来!

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发热门诊内坚守岗位的白衣战士们,你们辛苦了

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发热门诊的主任罗利已经很多天都没有回家了

 
 
编辑:钱程灿   来源:北方网 5月15日  作者:樊慧 刘雁军 
 
 
 
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